更年期精神障碍的发病年龄女性多发生在40-55岁绝经期前后，男性发病年龄较晚，女性病人多于男性。本病起病大多隐渐，也可急性发病，早期症状常类似神经官能症，而且以植物神经紊乱的症状较为突出，主要表现为头晕、头痛、睡眠障碍、健忘、食欲减退、憋气、胸腹胀闷、便秘或腹泻，有的病人出现心悸、心动过速、四肢麻木、全身关节酸痛，还有面部及心前区灼热感、盗汗、潮热、性欲减退，女性病人月经紊乱或停经，病情进一步发展可出现情绪紧张，焦虑、终日惶惶不安及一些悲观、消极的情绪，常回顾往事，将以往工作和生活中一些小事加以扩大，认为自己过去错误太多，罪大恶极，因而经常自责自罪，长吁短叹，痛哭流涕甚至发生拒食和自杀行为，认为自己所犯的错误已不配吃饭和生活下去了，病人还可有幻觉和妄想，常见疑病妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想和被害妄想，这时出现的妄想特点是内容与患者所处的现实生活有一定联系、不荒谬、容易被人理解。